ZGŁOSZENIE SuperOES 13.03.2010 (SOBOTA)

    Czerwoną gwiazdką (*) zaznaczono pola obowiązkowe.

    Po wypełnieniu formularza upewnij się czy wprowadziłeś dane prawidłowo i kliknij przycisk "wyślij zgłoszenie".

DANE KIEROWCY
NAZWISKO *
IMIĘ *
ADRES
TELEFON KONTAKTOWY *
ADRES E-MAIL *
KLUB
LICENCJA *

DANE PILOTA
NAZWISKO
IMIĘ

SAMOCHÓD
MARKA I MODEL*
ROK PRODUKCJI
NUMER REJESTRACYJNY
NUMER PODWOZIA
POJEMNOŚĆ PRZELICZENIOWA w cm3 *
TURBO - pojemność x 1,7
DIESEL - pojemność x 1,3
KLASA *
(wybierz jedną)
KLASA DODATKOWA
(więcej: regulamin SuperOES oraz cento-cup.chronotec.pl)

Przez sam fakt podpisu na formularzu zgłoszeniowym uczestnik
jak również wszyscy członkowie jego ekipy przyjmują tym samym bez
zastrzeżeń przepisy Regulaminu Ramowego i Uzupełniającego
Kryterium SuperOES 2010 jak i wszystkich załączników i uzupełnień do tej imprezy.

Jednocześnie uczestnicy oświadczają, iż
biorą udział w imprezie na własne ryzyko, przejmują na siebie pełną odpowiedzialność
za powstałe z ich winy szkody, a tym samym zrzekają się wszelkich roszczeń w stosunku do Organizatora.

Kierowca oświadcza, że posiada aktualne ubezpieczenie NNW i OC.

ZGADZAM SIĘ NA POWYŻSZE WARUNKI *